Hrozí rakovina
- plic (20-25×vyšší pravděpodobnost)
- rtu
- jazyka
- hrtanu
- hltanu
- jícnu
- močového měchýře (papilokarcinom)
- krve (leukémie)
- žaludku a střev
- slinivky
- prsů
- atd.
Jen u cca. 20-25% osob vzniká rakovina jako nemoc z kouření. Nikde však není napsáno, že nemůžete být jedním z těch 25%!
Všimněte si ale jedné zvláštnosti: kuřáci si myslí, že se jich rakovina netýká ... ale jen do té doby, než jí onemocní. Rozhodně neplatí jedno vtipné rčení, že "uzené maso déle vydrží." :)
Další nemoci
- nedokrvenost srdce (ischemická choroba srdeční), častější výskyt infarktu myokardu, ateroskleróza obecně, Buergerova choroba
- emfyzém plic (vymizení mezisklípkových sept!). V některé literatuře se uvádí i vyšší četnost aortálního aneurysmatu (výduť, rozšíření, srdečnice, které může v nejhorším případě vést k protržení aory a vykrvácení "dovnitř" u kterého nelze člověka absolutně zachránit)
- relativní pravděpodobnost získání plicní rakoviny u mužů kuřáků je při 11-20 cigaretách za den 19%, při 21-34 cigaretách za den pak už celých 31,2% a při 35 cigaretách za den a více je to celých 43%
- snížená fertilita (plodnost) a schopnost erekce u kouřících mužů ve vyšším věku
- vznik v medicínských kruzích nyní značně studovaných a stále více obávaných kyslíkových radikálů (které velmi laicky vyvolávají poškození cukrů, tuků, bílkovin a genetické informace v těle)
- choroby trávicího ústrojí (např. vředy - pravděpodobně v důsledku nedokrvení žaludeční sliznice)
- zhoršený sluch (zhoršená oprava sluchových vláskových buněk - potvrzeno z několika zdrojů!)
- jen u 1 z 10 kuřáků se vyvine nádor. Avšak 9 z 10 kuřáků umírá na následky kouření
- diabetici a kouření = zvýšená pravděpodobnost vzniku retinopatie (pošk. sítnice oka) a poškození ledvin
- vliv na psychiku - kuřáci jsou častěji v depresi a je u nich větší pravděpodobnost ke spáchání sebevraždy (pokud mají podnět)
- v některé literatuře se uvádí i vyšší četnost aortálního aneurysmatu (výduť, rozšíření, srdečnice, které může v nejhorším případě vést k protržení aorty a vykrvácení "dovnitř" u kterého nelze člověka absolutně zachránit).
- zvyšuje se o 50% riziko vzniku očního zákalu, které může vést až ke slepotě
- dvojnásobná pravděpodobnost vzniku lupénky než u nekuřáka
- uvádí se, že za vznik rakoviny plic, emfyzému a nemocí srdce je spoluodpovědná kyselina křemičitá
- jasně je prokázána souvislost se vznikem rakoviny. Když byla totiž oholená kůže myší opakovaně u různých potírána dehtem, vznikaly na kůži extrémně často kožní nádory (Patologie, Bednář). Což teprve na bronchu, kde ne ní ani žádná ochranná barieéra v podobě povrchové kůže
- kuřák onemocní roztroušenou sklerózou (sclerosis multiplex) 3× častěji než nekuřák (MF dnes, 21. 11. 2003)
- Zde v několika bodech shrnuji její projevy:
- kašel - resp. jeho změna - tzv. dráždivý kašel
- úbytek na váze za poměrně krátkou dobu bez držení jakýchkoliv diet
- dušnost
- vykašlávání krve (v pokročilých stádiích - ale ne vždy)
- jiné bolesti (např. hrudník, kosti)
- otoky horních končetin a hlavy (opět u pokročilých nádorů - tzv. syndrom horní duté žíly)
- paličkovité prsty
- potíže s polykáním
- vzácně tzv. Pancoastův syndrom (pokles víčka, zúžená zornice, zapadlé oko)
Riziko vzniku nádoru plic
cigaret/den do 10 5x vyšší 11 - 20 20x vyšší 21 - 35 30x vyšší nad 35 40x vyšší Významně se zvyšuje riziko u kuřáků, kteří začali kouřit již v dětství nebo v pubertě.
Prognóza přežitíPacienti s nádory bez postižení uzlin a bez metastáz mají šanci na 5-ti leté přežití jen u 60-70% osob!!! Pokud jsou postiženy uzliny, klesá tento počet jen na 30%!!! Pokud se nádor nedá operovat, klesá šance na přežití na 10%.
Statistiky k rakovině plic:
- každý rok v ČR 5000 nových pacientů
- více než 60% (!) je zachyceno pozdě
- kuřák má 25× vyšší pravděpodobnost vzniku zhoubného nádoru
- na rakovinu plic se nejč. přijde náhodně při rentgenovém snímku kvůli nějaké operaci (nebo hospitalizaci)
Metastázy z rakoviny plic:
- mozek
- játra
- ledviny
- kosti
- perikard (nebo prorůstání
- nadledviny (poměrně často - bývá to bezpříznakové, proto se špatně odhalují)
Vyšetření při podezření z rakoviny plic:
- RTG (předozadní a boční snímek)
- počítačová tomografie plic a nadledvin
- vitální bronchoskopie (vždy s odběrem pro cytologii - kartáčkem nebo punkcí)
- bronchiální laváž
- echokardiografie
- fluorescenční bronchoskopie pro ozřejmění karcinoma in situ
- případně magnetická rezonance
- výjimečně pozitronová emisní tomografie
- zcela výjimečně thorakoskopie, mediastinoskopie, biopsie přes stěnu hrudní (transparietálně)
Odhalení metastáz:
- ultrazvuk jater
- magnetická rezonance
- scintigrafie skeletu (drahé)
Diferenciální diagnostika:
- Tuberkulóza, záněty, atelektáza, fibróza, benigní nádory